Obecní úřad
Lestkov č. p. 210
34953 Lestkov
Přihláška k poplatku za psa
Obec/část obce………………….
Čp./č.evid.: …………………….
Trvalý pobyt:……………………
Telefon:…………………………
Přiznání k poplatku ze psů
Jméno držitele psa …………………….
(hůlkovým písmem)
Číslo evidenční známky:……………………..
Pohlaví:……………………………………….
Rasa a barva:…………………………………
Od kdy je pes v držení:……………………….
Podpis držitele psa:……………………………
V……………………………dne………………….
podpis držitele psa
Obec/část obce………………….
Čp./č.evid.: …………………….
Odhláška psa
Prohlašuji tímto, že níže uvedené údaje jsou pravdivé a že jsem si vědom případných právních následků, zjistí-li se, že tyto údaje jsou nepravdivé.
Jméno držitele psa …………………….
(hůlkovým písmem)
Adresa: ……………………………………….
Popis psa: rasa…………………………………………………….
barva…………………………………………………..
pohlaví…………………………………………………
stáří……………………………………………………..
Číslo známky: ………………………………………………………….
Důvod odhlášení psa…………………………........................................
V……………………………dne………………….
